看中医看西医，你会做主吗？

听医生建议

治疗乙肝，有些药物效果达到30%，却有副作用；用中药副作用少，却不知道疗效

爱可私人医生董苗雨建议：先西医后中医。具体解释起来，有些病情已经了解得相当透彻，可以先看西医；了解不清楚的病情，可以试着以中医来治疗。西医师看病，呼吸科的医生绝不会看肾科的病人。如果西医师对一个病人的病情不了解时，就会转给其他医师。而中医师几乎是全科，一个中医师可以包看各种疾病。董医生说，西医比较系统，具有规范化，通过大量的数据论证，因此偏重理论；中医则依靠经验，以口传的形式继承，偏重个人的领悟能力。他试举了治疗乙肝的例子，有一种西药叫干扰素，长期效果能达30％，但具有一定的副作用。如果使用中药，很少有副作用，但有多少疗效却不知道。因此西医比中医更具疗效性。

传染病要去看西医，中医也要借助西医的检查手段

附一医全科医生全世超认为：西医诊断中医治疗。他说，西医最拿手的就是对传染病的控制，因此治疗急性病有效果。全医生自己是学西医的，他说站在西医的角度看，西医能够融合两者有用的东西。在国外，没有中医和西医之分，只有现代医学和传统医学之分，中医属于传统医学。但很少人会用中医理论去运用中药。目前很多医生在看病时，诊断病例都是用西医的理论，抽血、拍片、尿检后，根据化验单，判断病情，但最后开的药方又是中药。他认为，西医是作为主治，中医作为辅助调理。一般中医全科医生会看内、外、妇、儿科等疾病，但遇到诊疗难度较高的就转到西医专科医生。叶文耀

受习惯影响

居住在乡镇和国外的人普遍信赖中医，小儿哮喘看中医好。

温州市中医院儿科副主任医师黄建群介绍，选择看中医的人是受多方面的生活背景影响的。

历史原因：由于中医历史悠久，早在《黄帝内经》中便有记载，而且一直有针对疾病标本同治的说法，因此民间普遍对中医还是比较信任的。

生活环境：一般有两种人群比较喜欢找中医治疗，一类是农村的人，他们的生活方式比较传统的，加上许多人都是通过口碑相传，来决定找什么医生来治疗，所以很多人都是冲着某个中医医生专程远道而来求医的。再加上中药价格比较低，虽然见效慢，但副作用小，于是比较受这类传统生活方式的人们青睐。另一种则是华侨，虽然他们从小远离家乡，受西方的文化熏陶，但是这样更反而激发了他们对中医的崇拜。

习惯思维：很多人在选择医生的时候，总是习惯根据自己习惯思维来决定，人们普遍认为，西医副作用大，而中医虽然见效慢，但是一般没有副作用。就如小儿哮喘病，很多儿童反复发作。西医一般就是长期采取微量的激素进行控制，长时间服用可能对儿童的身高、发育都有一定的影响。而中医则在缓解期用中药采取扶正的治疗方法。因此在这种思维习惯的指导下，他们往往会选择中医。

西医切除肿瘤，中医调理身体

温三医普外科副主任医师李镇坤介绍，就目前看来，现在选择西医的人比较多。出现这个现象的原因是多方面的。

生活节奏：由于所处的环境影响，加上快速的生活节奏，他们没有时间来煎煮中药，于是他们往往喜欢选择西医来治疗疾病。只要定时地吞服西药，就可以有“立竿见影”的效果，既方便又快速。因此一些工作强度比较大，时间比较紧张的人喜欢选择西医。

习惯思维：吴先生去年左下腹部突然有肿块隆起，经病理切片检查后竟是脾脏血管肿瘤。于是就来到了市三医接受了西医外科手术治疗。今年吴先生的父亲也在体检中查出了患有脾脏肿瘤，于是也在市三医成功地切除了直径达7厘米的肿瘤。之所以选择西医是因为吴家父子习惯性地认为，做外科手术就是西医的事，只有内科的滋补调养才去找中医。

外界影响：国外一些人认为中医是伪科学，比如认为对中暑的儿童进行“刮痧”就是虐待儿童，而时下许多年轻人受此影响，也比较排斥中医，李医生指出这种做法是错误的。西医是通过病理、生理、解剖的方式来确诊疾病，相对来说就比较量化，更有深度。而中医通过“望闻问切”来诊断病情，也是有其依据的。李医生认为，治疗疾病主要是需要病人积极与医生配合，选择中医还是西医并没有一个明确的界定。实习生 萧静静

按病理选择 附二医中医科主任刘时觉认为，中医是有所为，有所不为。

肾结石过大要靠手术取

一些病用西医治疗效果好，疗效可靠，但是有毒副作用，如采用西药肾上腺皮质激素、抗生素等。而中医则起到辅助治疗的作用。中医参与西医的临床治疗过程，主要目的在于增强疗效，缓减毒副作用。即西医为主，中医参与。

主要是以下几大类病：利用糖类肾上腺皮质激素治疗的病，如肾病综合征、痛风、支气管哮喘等；抗结核治疗；肿瘤化疗、放疗；外科手术中，如术后低热、食欲不振、胃肠功能紊乱、粘连性肠梗阻等；感染性疾病；细菌感染性疾病，如肺炎、百日咳、细菌性痢疾、尿路感染等；病毒感染性疾病，如感冒、急性支气管炎、麻疹、流行性腮腺炎、病毒性肝炎等；其他疾病，如糖尿病、高血压病、脑卒中等。

以上都是西医已有较成熟的治疗方法，因为严重的毒副作用，而限制了使用范围，缩短使用时限；或者西药出现衰竭效应和耐药现象，其良好的疗效随时间而渐渐减弱，最终失效；或者在停药、减量后，即易复发而致使病情反复、迁延。这时，运用中医中药配合治疗，可以增强疗效，减轻毒副作用，保证原定治疗方案顺利实施。

来自四川的杨先生，现年50岁，在开发区某鞋厂做下料工作。B超显示，他的左肾有重度积水伴肾结石，右肾有萎缩现象。因经济原因，他想通过中医进行治疗。刘时觉医师指出，因其结石位置特殊（在左侧输尿管起始处），且已引起肾积水，体积大（直径为12毫米），右肾已萎缩，胃寒，已不适合用中医治疗，必须通过手术取出结石。刘医师认为，因为手术本身会引起损伤，并且手术留下的创伤会刺激产生结石。所以对一般的肾结石，提倡用中医疗法，通过中药使结石收缩，进而将结石排出。但对于像杨先生的状况，结石较大，且堵住了输尿管底部，用中药无法将结石排出，所以手术治疗耽搁不得，不然有生命危险。

股骨骨髓炎十年久治不愈，中西医结合疗效好 许多疾病于西医已有较为成熟、定型的治疗方法，但总体疗效有欠缺，或者在某个阶段疗效不理想，或者善后阶段办法不多不力，或者容易复发，或者干脆直接吸收中成药。而中医药治疗疗效确切，但也同样存在欠缺。如果中西医结合，取长补短，可以提高疗效。而且在病程的不同阶段，各取所长，各取所需，辨病与辨证相结合，这样就达到治疗上最佳的疗效。即中西医并重，中西医结合。

这些病症包括：慢性支气管炎、肺气肿、冠心病、颈椎病、子宫肌瘤等。

市区56岁的施先生十年前患上股骨骨髓炎，经久不愈。由于慢性骨髓炎往往导致窦道口经久不愈，给他带来极大的痛苦。近期他在市中西医结合医院伤骨科进行两个星期的治疗后，窦道口便基本愈合。该院伤骨科主任张长松介绍，施先生由于病程比较长，身体状况较差，在治疗过程中，采用支持疗法、抗生素、中西医结合对症治疗等综合治疗，疗效比较理想。 胡海珍

以年龄划分

老年人糖尿病、冠心病，小儿感冒、支气管炎，还是看中医好

据市二医中医科主任杨军副主任医师介绍，中药在老年保健养生方面积累了丰富的经验。许多老年人是中医的维护者，平日喜欢看中医，吃中药也很平常，甚至还有吃中药上瘾的。因为中医讲究阴阳调理、气血调理、脏腑调理平衡。而老年人恰恰对此比较重视。一些老年人经常会头晕、睡眠品质不好、腰容易酸、口干等，中医来看是阴血不足。以现代医学来看，因为年纪大，器官老化，代谢速率下降，循环不好，血液没有办法发挥很好的功能去滋养组织，所以有些组织的代谢就会出现问题。这类老年人慢性病及急性病，如糖尿病、冠心病等的恢复期都是中医药康复疗法的用武之时。近年来，中青年人青睐中医的人有增加的趋势，他们或因身心疲惫需要调理，或因劳累过度患有某种疲劳综合症等需要治疗。另外一些小孩子的感冒、支气管炎等常见疾病选择中医的也越来越多，因为毕竟小孩子免疫力差，中药的副作用要小于西药。

身体发冷，西医认为不是病，中医认为也是病，但可调理有些疾病在西医认为不是病，如身体出虚汗、四肢酸痛等，那么用中医的方法治疗就有效果。

主要是指功能性疾病，退行性疾病，某些疾病的并发症、后遗症及恢复期治疗，西医认为是不属器质病的病等。而中医以其所长，特别适应这种情况。即中医所长，用中医治疗。这些病症在治疗上包括：

补气法如亚健康状态、低血压、低血糖症、遗尿等；

补肾法如老年性痴呆、骨质疏松症、先兆流产、更年期综合征等；

健脾运法如小儿厌食症、便秘等；

活血化淤法如脑卒中后遗症、肝纤维化等；

中医周期疗法如闭经、痛经、不孕征等。

市区42岁的谢先生近段时间来常常下肢发冷，全身出汗，做了B超、验血等检查后，没有发现什么异常。他只好来到中医科求治。经过诊断，刘时觉医师认为他是术后低热所致，可以吃中药加以调理。

刘医师坦言，在治疗过程中，有些疾病的治疗是中医所无法承担的，如休克急救、中风急救、心脏复苏、阑尾炎手术等。但术后中医也要参与，帮助恢复治疗。另外，在妇产科方面，就要一分为二：在产科上中医基本没有参与，在妇科方面则参与较多。

卵巢囊肿大小直径超过5厘米，一定要用手术取 附二医妇产科副主任胡越认为，在诊断不明确的时候，或只有症状，原因不明的情况下，或在身体没什么疾病的前提下，可建议去看中医。如在增强抵抗力、开胃等方面，一般西医不如中医有效。她举例说，有个病人因为慢性咳嗽吃了近一个月的西药还未见成效，后去看中医科，吃了一个星期的中药，病情就有好转。

胡医师认为，西医是根据客观上的指标来进行诊断。而要想诊断明确，有时候身体会受到影响、创伤。如做CT，受到辐射的影响。对于疾病比较明确、紧急的情况下，采用西医疗法就比较立竿见影。如宫外孕，肿瘤扭转、脏器或肿瘤破裂等疾病。

经常有这种情况出现：宫外孕病人，其早期症状是停经出血，很多病人以为是先兆流产，采用中药保胎，结果导致休克、大出血等严重后果。前段时间有个患卵巢囊肿的病人，当时囊肿直径已达到8厘米大，但该病人听了熟人建议，用中药进行活血化淤。结果该病人被送到医院的时候，已经是囊肿破裂，危及生命。胡医师建议病人，一般卵巢囊肿大小直径超过5厘米的，应当进行手术摘除；而小于5厘米的，一般建议随访，不要随便吃药。因为此类囊肿很多是生理性的，会随经期变化而消失。现在手术治疗非常便捷。如黏膜下肌瘤病人通过宫腔镜，几分钟就可以摘除病灶，卧床休息一两个小时就可以出院。现在一般的门诊就可做这种手术。

西药降糖药作用显著，小儿感冒出现咳嗽该用抗生素的时候还是要用

在人们的印象中，看中医的患者以老年人居多，据市二医内分泌科的叶爱娇副主任医师介绍，这些老年人选择中药的习惯往往和他们特定的成长社会环境有关。但中医学优势的病种也并非一切均优，而是有条件的。如对老年人的糖尿病治疗中，中药降糖其实并不占优势，相比之下，西药降糖药的降糖作用显著、确切。目前国内治疗糖尿病市场特点和发展趋势一般是西药为主，中药为辅。也有部分中青年人是因为工作忙没时间、没精力去煎中药。相比之下，西医的便捷、有效、先进的治疗方法令许多中青年人更容易接受。这缘于中青年人群体和老年人群体的经济差异、职业差异、教育差异、文化差异等多方原因。另外一些小孩子看病，通常建议以中药为先，因为它对小孩子伤害小，更稳妥些。不过，真的情况紧急、该用西药的时候还是用上。像小孩子感冒出现咳嗽以后，容易转变成气管炎、肺炎，这时候该用抗生素的时候还是要用，不能延误病情。张静 相关链接：


引文来源 看中医看西医，你会做主吗？--温州晚报